Медицинские службы

1. Определение

В санитарные подразделения входят медицинские учреждения и иные формирования медицинской службы, предназначенные для розыска, подбирания, транспортировки, установления диагноза или лечения, включая оказание первой помощи, раненых, больных и лиц, потерпевших кораблекрушение, а также для профилактики заболеваний.

Иными словами, сюда входят больницы, диспансеры, аптеки, лаборатори и т. п. Гуманитарное право направлено на поддержание работы всех медицинских служб в период вооруженного конфликта. Термин «санитарные подразделения» используется для обеспечения равного статуса защиты для всех этих учреждений.

• К санитарным подразделениям относятся, среди прочих, следующие:

— больницы и другие аналогичные подразделения;

— центры переливания крови;

— центры профилактики заболеваний;

— центры снабжения таких подразделений санитарными материалами и медикаментами;

— склады медицинского имущества и медико-фармацевтические склады.

• Медицинские подразделения могут быть стационарными или подвижными, постоянными или временными. Они пользуются защитой от уничтожения, нападения и реквизиции (ЖI, ст. с 19 по 23, с 33 по 35; ЖIV, ст. 18; ЖПI, ст. 8, с 12 по 14; ЖПII, ст. 11).

С целью защиты предусматривается использование отличительной эмблемы Красного Креста (ЖI, ст. 38 и 42; ЖIV, ст. 18; ЖПI, ст. 18; ЖПII, ст. 12).

2. Защита

• Гражданские больницы, организованные для лечения раненых, больных, немощных и рожениц, ни при каких обстоятельствах не могут быть объектом нападения и в любое время пользуются уважением и защитой сторон, находящихся в конфликте (ЖIV, ст. 18; ЖПI, ст. 12; ЖПII, ст. 11).

Санитарное имущество (материалы) и медикаменты

• Термин «санитарное имущество» обозначает любое имущество, необходимое для работы медицинских подразделений.
• Санитарное имущество пользуются защитой. Оно не представляет собой стратегического объекта и не может быть уничтожено. Кроме того, предусматривается его защита от реквизиции (ЖIV, ст. 55; ЖПI, ст. 14).
• Посылки с медицинскими и санитарными материалами не могут быть запрещены сторонами, находящимися в конфликте (ЖIV, ст. 23 и 55; ЖII, ст. 18).
• Кроме того, гуманитарное право уточняет, что:

— оккупирующая держава обязана обеспечить снабжение гражданского населения продовольствием и санитарными материалами (ЖIV, ст. 55);

— каждая Высокая Договаривающаяся Сторона будет предоставлять свободный пропуск всех посылок с медицинскими и санитарными материалами, предназначенных только для гражданского населения другой договаривающейся стороны, даже если последняя является неприятелем (ЖIV, ст. 23);

— общества помощи могут проводить операции по оказанию помощи, если гражданское население испытывает недостаток в таких существенно важных для его выживания запасах, как продовольствие и медицинские материалы (ЖПII, ст. 18);

— державы-покровительницы имеют право во всякое время беспрепятственно проверять состояние производственного снабжения и снабжения санитарными материалами на оккупированных территориях с учетом временных ограничений, вызванных настоятельными военными требованиями (ЖIV, ст. 55).

чрезвычайная помощь ; объекты, находящиеся под защитой

• Гражданские больницы будут обозначаться эмблемой, предусмотренной в статье 38 Женевской конвенции от 12 августа 1949 года об улучшении участи раненых и больных в действующих армиях (ЖIV, ст. 18).
• Находящиеся в конфликте стороны примут, насколько это позволят военные требования, необходимые меры для того, чтобы отличительные эмблемы, обозначающие гражданские больницы, были отчетливо видны сухопутным, воздушным и морским неприятельским силам, дабы устранить возможность всякого агрессивного действия (ЖIV, ст. 18).
• Государства, являющиеся сторонами, находящимися в конфликте, снабдят все гражданские больницы удостоверениями, в которых будет указано, что они являются гражданскими больницами и что занимаемые ими здания не используются для каких-либо целей, которые могли бы лишить эти больницы покровительства (ЖIV, ст. 18).
• Ввиду опасности, которой могут подвергаться больницы вследствие их близости к военным объектам, рекомендуется, чтобы эти больницы располагались, по возможности, дальше от таких объектов(ЖIV, ст. 18).
• Ни при каких обстоятельствах медицинские формирования не должны использоваться для попытки прикрыть военные объекты от нападения. Стороны, находящиеся в конфликте, обеспечивают, когда это возможно, такое расположение медицинских формирований, при которых их безопасность не будет находиться под угрозой при нападении на военные объекты (ЖПI, ст. 12).
• Постоянные санитарные учреждения и подвижные санитарные формирования медицинской службы (действующих армий) не могут ни при каких обстоятельствах быть подвергнуты нападению, но будут во всякое время пользоваться покровительством и охраной сторон, находящихся в конфликте. Попав в руки противной стороны, они смогут продолжать функционировать до тех пор, пока держава, захватившая их, не обеспечит сама необходимого ухода за ранеными и больными, находящимися в этих учреждениях и формированиях.

Соответствующие власти позаботятся о том, чтобы вышеуказанные санитарные учреждения и формирования были размещены, насколько возможно, таким образом, чтобы они не подвергались опасности в случае нападения на военные объекты (ЖI, ст. 19).

3. Покровительство может быть прекращено в некоторых случаях

Покровительство, на которое имеют право постоянные учреждения и подвижные санитарные формирования медицинской службы, может прекратиться лишь в том случае, если они будут использованы помимо их гуманитарных обязанностей для совершения действий, направленных против неприятеля. Покровительство, однако, прекратится только после соответствующего предупреждения во всех необходимых случаях устанавливающего разумный срок, и после того, как это предупреждение не дало результатов (ЖI, ст. 21; ЖПI, ст. 13; ЖПII, ст. 11).

В Исследовании о нормах обычного международного гуманитарного права, опубликованном МККК в 2005 году, признается, что такая защита носит обязательный характер и что она стала нормой обычного права, применимого в международных и немеждународных конфликтах. В Нормах 28 и 29 Исследования говорится, таким образом, что «медицинские формирования, предназначенные исключительно для медицинских целей» (Норма 28) и «санитарно-транспортные средства, предназначенные исключительно для санитарных перевозок» (Норма 29) «должны пользоваться уважением и защитой при любых обстоятельствах. Они утрачивают свое право на защиту, если используются помимо их гуманитарных функций для совершения действий, наносящих ущерб неприятелю».

4. Покровительство не может быть прекращено также в других случаях

Согласно Конвенциям, некоторые факты не будут рассматриваться как обстоятельства, лишающие санитарное формирование или учреждение покровительства. Это относится к тем случаям, когда:

— личный состав санитарного формирования или учреждения вооружен и пользуется своим оружием для самообороны или защиты своих раненых и больных;

— ввиду отсутствия вооруженных санитаров формирование или учреждение охраняется караулами, часовыми или конвоем;

— в формировании или учреждении будут найдены легкое личное оружие и боеприпасы, изъятые у раненых и больных и не переданные соответствующим службам;

— в медицинских формированиях находятся военнослужащие или другие комбатанты по соображениям медицинского характера (ЖПI, ст. 13).

— гуманитарная деятельность личного состава санитарных формирований или учреждений вооруженных сил распространяется на раненых или больных гражданских лиц (ЖI, ст. 22).

1. Определение

«Санитарные перевозки» подразумевают перевозку по суше, воде или воздуху раненых, больных и лиц, потерпевших кораблекрушение, а также медицинского и духовного персонала, медицинского оборудования и запасов, находящихся под защитой Женевских конвенций. «Санитарно-транспортные средства» означают любые средства перевозки, как военные, так и гражданские, постоянные или временные, предназначенные исключительно для санитарной перевозки и находящиеся под контролем компетентного органа власти стороны, находящейся в конфликте (ЖПI, ст. 8).

2. Защита

Санитарный транспорт защищен нормами международного права и может с этой целью обозначаться эмблемой Красного Креста (ЖI, ст. с 35 по 38; ЖII, ст. с 22 по 35, с 38 по 41; ЖIV, ст. с 21 по 22, ЖПI, ст. 12, с 21 по 31; ЖПII, ст. 11 и 12).

Санитарные перевозки по суше, воде или воздуху должны пользоваться уважением и покровительством на тех же основаниях, что и подвижные санитарные формирования (ЖII, ст. 35, 36; ЖIV, ст. 21 и 22; ЖПI, ст. 12 и 21; ЖПII ст. 12; Норма 29 Исследования о нормах обычного МГП). Это означает, что они не могут подвергаться нападениям и в их отношении будут предприниматься следующие конкретные меры предосторожности:

— опознавание по отличительной эмблеме, соответствующей организации(например, Красный Крест или Красный Полумесяц) в качестве средства обеспечения покровительства;

— информирование находящихся в конфликте сторон об своем присутствии.

3. Прекращение защиты

Женевские конвенции определяют факты, которые могут служить причиной прекращения предоставления защиты этим санитарно-транспортным средствам, а также факты, которые не могут служить такой причиной (ЖII, ст. 34 и 35; ЖПI, ст. 13):

— покровительство, на которое имеют право санитарные перевозки, может прекратиться лишь в том случае, если они будут использованы помимо их гуманитарных обязанностей для совершения действий, направленных против неприятеля. Покровительство, однако, прекратится только после предупреждения, во всех необходимых случаях устанавливающего разумный срок, и после того, как это предупреждение не дало результатов (ЖII, ст. 34);

— не рассматриваются как действия, наносящие ущерб противнику (ЖПI, ст. 13): наличие у персонала легкого личного оружия для самообороны; наличие эскорта, сопровождающего санитарный транспорт; перевозка военнослужащих или других комбатантов по соображениям медицинского характера.

4. Опознавание и сообщение о передвижениях

Предусматриваются меры по опознаванию и сообщению о передвижениях транспортных средств. Такие меры описаны очень подробно для военных госпитальных судов, прибрежных спасательных средств и других судов (ЖII, ст. с 22 по 36, 43; ЖПI, ст. 18, 22, 23) и санитарных летательных аппаратов (ЖII, ст. 39 и 40; ЖПI, ст.18, с 24 по 31), а также для медицинских формирований (ЖI, ст. 42 и 43; ЖIV, ст. 22) и санитарного транспорта (ЖI, ст. 39 и 44; ЖIV, ст. 21).

отличительные знаки – защитные знаки

5. Реквизиция

Реквизиция санитарного транспорта и санитарного имущества подчиняется также строгим правилам (ЖI, ст. 35; ЖIV, ст. 57; ЖПI, ст. 14). Реквизиция гражданских санитарно-транспортных средств невозможна, пока эти ресурсы необходимы для обеспечения надлежащего медицинского обслуживания гражданского населения и для непрерывного ухода за ранеными и больными, уже проходящими его (ЖПI, ст. 14.2).

Если реквизиция становится возможной при условии соблюдения вышеуказанных принципов, необходимо, тем не менее, чтобы (ЖПI, ст. 14.3):

— реквизируемые ресурсы были необходимы для оказания надлежащей и неотложной медицинской помощи раненым и больным лицам из состава вооруженных сил оккупирующей державы или военнопленных. Реквизиция не может производиться по иным причинам и в иных целях;

— реквизиция продолжается только до тех пор, пока такая необходимость существует;

— немедленно принимаются меры для обеспечения того, чтобы медицинские нужды гражданского населения, а также нужды раненых и больных, проходящих лечение, продолжали удовлетворяться.

реквизиция

Медицинский персонал пользуется статусом и защитой в той же мере, что и персонал, принимающий участие в операциях по оказанию помощи. Эта защита подкрепляется специальными правами, предусматриваемыми для медицинской миссии. Этот статус рассматривается отдельно в рубрикемедицинский персонал.